Dumont顯微鑷子的清洗與保養

Dumont冷凍電鏡鑷子精細的清洗可降低103~104 細菌量。清洗是為了降低生物負荷，去除油劑和無機污染物，避免熱源反應，提供物品滅菌時達到無菌保障水平。顯微器械必須經過手工清洗。如果清洗不徹底，易產生以下兩種結果：

1. 容易在器械或內腔形成一層生物膜，是造成感染的重要因素。生物膜是自由游動的細菌，附著在物品表面上生存，生物膜的存在，影響滅菌效果。

2. 易形成結晶( 蛋白質疑固)，加速器械的老化、破損、變形，若形成結晶是不能清除的。

清洗室工作人員要戴好手套，穿好隔離衣及防水圍裙，戴護目鏡、腳套、袖套，避免污染物濺入自己的皮膚或其它部位。同時防止銳器損傷皮膚，做好工作人員的自身防護工作。清洗步驟如下：

1. 把器械放在1: 10的多酶清洗液（3M）中浸泡3~5分鐘，要求打開器械的各個軸節，全部浸泡。水溫控制在40~45℃，溫度過高將致器械表面血液蛋白質疑固而難以清洗，溫度過低將影響酶與蛋白質的作用，效果減弱。若是乙肝等感染手術器械需浸泡在1500毫克/升的萬福金安等消毒液中30分鐘。使用專用的小毛刷徹底清潔其管道及縫隙和齒槽部位。

2. 在超聲清洗機內清洗5~10分鐘，超聲清洗是利用超聲波發生器發出高頻振蕩信號，在清洗液中產生空化效應，從而達到清洗小的碎屑的目的，用軟化水經過分布在噴淋槽壁上不同方向的噴嘴噴淋沖洗，大大提高洗滌效果。清洗時水溫控制在40~45℃，功率強度30~40 kHz。

3. 在清洗機內，用蒸溜水流動漂洗、沖洗、上油、烘干。如果器械有銹跡出現，應先在1 : 7的除銹劑中浸泡，但時間不能超過10分鐘。因為除銹劑中含有弱磷酸，對器械有一定的腐蝕作用。

常用的顯微器械用專用的器械盒(不銹鋼) 放置滅菌。此盒內襯有保護層，器械的鋒利部分套用保護帽，在避免器械與器械相互碰撞和摩擦的前提下擺放和運送，避免尖部損傷及零部件丟失。不常用的器械每隔半年上油一次。

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